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    乳腺癌治疗前后要注意什么?

    时间:2016-08-06 来源:苏州妇科医院 作者:admin 点击:121次

    乳腺癌由于治疗中需切除胸大肌及神经,使后上肢抬起有困难,同时由于腋下淋巴结的清扫,致使淋巴回流受阻,上肢水肿,故后上肢功能锻炼很重要。

    乳腺癌的症状主要表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识,全面地理解和掌握这些知识,认真地做好自我检查,随着医疗保健水平的提高,相信癌症绝不是不治之症。

    ·乳腺癌前需要做那些准备工作

    外科治疗有一定的危险性,故前必须做好各项准备,例如:心电图、B超、近红外线、钼靶片、X拍片、肝肾功能检查、尿、粪、血常规等检查,医生要根据这些检查情况为病人选择治疗方案。故患者入院后不要随意离开病区,以免影响前检查,耽搁治疗。

    ·乳腺癌前为什么要进行备皮和皮肤试验

    因治疗从无菌的概念要求必须进行皮肤的准备,乳腺癌治疗伤口的创面较大,前治疗范围的皮肤需剃毛(主要是腋毛),脐孔需用汽油清洁,并进行沐浴与剪手指甲,为治疗做好充分的个人卫生准备。如有青霉素、普鲁卡因等药物过敏史的患者应该向医生或护士讲明,以防再次做试验发生过敏。

    ·乳腺癌后饮食营养的需求

    乳腺癌治疗后,治疗创面较大,渗血渗液多,且体液的消耗也大,因此,后饮食应适当注意,饮食以易消化的高蛋白加丰富的维生素为宜,例如鸽子、墨鱼、瘦肉等以及多种蔬菜、水果,使机体体力早日恢复,促使创面愈合,并能够耐受后辅助治疗。

    ·乳腺癌后装置引流管的意义

    乳腺癌后在患侧的胸部及腋下各置一根引流管,原因何在呢?因为乳腺癌治疗后将腋部的淋巴结清扫,大量的淋巴管断裂,可使淋巴液积聚在皮下,治疗时的渗血亦可同时积聚在皮下。因此,必须装置引流管,用持续的负压吸引,这样就不断吸出积聚的渗血渗液,使皮瓣紧贴创面,有利于伤口的愈合,防止皮瓣的坏死和感染。故后需固定引流管经常挤压引流管,防止血块堵塞、引流管受压、扭曲等。卧位时,翻身的幅度不宜过大,以防引流管滑脱,保持引流管的通畅。

    ·乳腺癌后患肢的保护

    后由于淋巴结的清扫,淋巴管断裂,使淋巴回流受阻,后患肢水肿若处理不当,易合并淋巴管炎。所以在平时应注意:(1)不在患肢抽血、静脉注射;(2)患肢不提重物;(3)避免患肢皮肤破损及感染;(4)避免蚊虫叮咬。

    ·乳腺癌后患肢功能锻炼的意义

    乳腺癌由于治疗中需切除胸大肌及神经,使后上肢抬起有困难,同时由于腋下淋巴结的清扫,致使淋巴回流受阻,上肢水肿,故后上肢功能锻炼很重要。锻炼应在后早期开始,等到治疗疤痕形成之后,再锻炼效果较差。

    ·乳腺癌后患肢功能锻炼要点:

    ⑴后24小时活动腕关节;

    ⑵后1~2天(练习伸指、握拳简单动作);

    ⑶后2~3天练习屈肘屈腕,坐位屈肘前臂伸屈动作;

    ⑷后3~5天,用患肢手摸同侧耳和同侧肩;

    ⑸5~7天,练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度;

    ⑹7~10天,练习患肢上举,进行“爬墙”运动,以后逐日增加运动量;

    ⑺10天后,练习“吊环”运动每日数次。

    ·乳腺癌化疗阶段需注意的事项及乳癌常用化疗药物的毒副作用

    由于肿瘤细胞与正常细胞缺少根本性的代谢差异,所以所有的抗癌药物都不可避免会对正常组织引起损害。乳腺癌化疗主要的反应有:

    1、阿霉素类药物可引起患者脱发,心脏损害。

    2、有些化疗药物会影响肠粘膜细胞引起腹泻。

    3、化疗药物会影响胃或大脑呕吐中枢使人产生恶心呕吐。

    4、环磷酰胺可刺激膀胱引起尿痛、尿急、尿频、发热等症状。

    5、化疗可直接引起便秘,这也可能是化疗后患者活动减少,饮食结构不合理造成。

    6、化疗可抑制骨髓产生红细胞的能力,使患者感到虚弱,疲劳,头晕或气急。

    7、抗癌药物影响骨髓造血功能,使白细胞下降,同时易造成全身各部位感染,如口腔、皮肤、肺、肠道等。

    由于化疗药物的毒副作用,故在化疗期间应多饮水,以减轻药物对肾脏的损害,饮食上以清淡易消化的食物为宜。由于胃肠道的反应,在化疗时可听听音乐,或看一些文艺书刊,以减少对药物的恐惧感,放松大脑从而调整紧张情绪,保证化疗的顺利进行。

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